به گزارش خبرگزاری کتاب ایران (ایبنا) نخستین چاپ کتاب «نوزادان» نوشته دکتر حجت‌الله اکبرزاده پاشا، در 17 فصل از سوی انتشارات پاشا و گلبان نشر راهی بازار نشر شد.
استفاده از منابع اختصاصی نئوناتولوژی در کتاب نوزادان
این کتاب بر پایه دو کتاب «نوزادان نلسون» و «زنان و زایمان ویلیامز» تدوین شده است، اما با استفاده از منابع اختصاصی نئوناتولوژی به‌ویژه «طب نئوناتال- پری‌ناتال فناروف» و «مراقبت از نوزادان کلوهرتی» و نیز «جنین‌شناس لانگمن» غنی‌سازی و تکمیل شده است.
تصاویر و جداول این کتاب سهم زیادی در یادگیری ساده و روان مطالب و مباحث آن دارند. داروها و فرآورده‌های درمانی در طب نوزادن به همراه موارد مصرف، دوزاژ، روش‌های تجویز و عوارض آن‌ها بر پایه منابع نوین دارویی و فارماکولوژی نوزادان با همان سبک کتاب‌های ORDER مورد استفاده قرار گرفته‌اند.
هر فصل از کتاب «نوزادان» با بررسی هر بیماری و بیان علائم بالینی آن آغاز شده و به دنبال آن تعریف ORDER، تحلیل، عوارض و اصول پیشگیری آن ارائه شده است.
بررسی مهارت‌های بالینی و بیماریهای مادر و جنینی
چهار بخش از این کتاب به بررسی مهارت‌های بالینی، بیماریهای مادر و جنینی، مراقبت‌های نوزادی و اورژانس‌ها و بیماریهای نوزادی پرداخته و در بخش پنجم و پایانی آن نیز اطلس رنگی بیماریهای نوزادان و اندکس درمانی آورده شده است.
از مهم‌ترین فصل‌های کتاب می‌توان به «شرح حال و معاینه فیزیکی»، «مایع درمانی»، «حاملگی پرخطر»، «نوزاد پرخطر و حاملگی چند قلویی» و «بیماریهای عفونی» اشاره کرد.
فصل نخست با عنوان «شرح حال و معاینه فیزیکی» به موضوعاتی مانند معاینه فیزیکی پوست، ستون فقرات، قفسه سینه، دستگاه تنفس، دستگاه گوارش، دستگاه عصبی مرکزی و دستگاه تناسلی ادراری پرداخته است.
اولین معاینه نوزاد چه زمانی باید صورت بگیرد؟
در شرح این فصل آمده که اولین معاینه نوزاد باید هر چه زودتر بعد از وضع حمل انجام گیرد تا پدیدار شدن نوزادان، مونیتورینگ مکرر درجه حرارت بدن، تعداد نبض، سرعت تنفس، رنگ نوزاد، نوع تنفس، توان عضلانی، فعالیت نوزاد و سطح هوشیاری ضرورت دارد.
مؤلف معتقد است که در وضع حمل‌های پر خطر، این معاینه باید در اتاق وضع حمل انجام گیرد و بر روی ناهنجاری‌های مادرزادی، ماچوراسیون و رشد و سایر مسائل پاتوفیزیولوژی مغایر با حیات خارج از رحم متمرکز باشد. ناهنجاری‌های مادرزادی در سه تا پنج درصد نوزادان وجود دارند.
در ادامه همین مبحث می‌خوانیم که معاینه مفصل ران در نوزادان باید تنها با اعمال نیروی ملایم انجام بگیرد و پس از انجام معاینه در یک هیپ به سراغ معاینه هیپ دیگر بروید. انجام مکرر این معاینه ممکن است به مفاصل هیپ نوزاد آسیب برساند.
درمان اولیه نوزادان با مایع درمانی
در فصل چهارم این کتاب، در توضیح «مایع درمانی» آمده است: «انتقال از زندگی جنینی به زندگی نوزادی با تغییرات اساسی در کنترل هموستاتیک آب و الکترولیت همراه است. قبل از تولد، جنین از مقادیر ثابت آب و الکترولیت‌هایی استفاده می‌کند که از مادر و با عبور از جفت در دسترس قرار می‌گیرد.»
مؤلف در ادامه نوشته که هدف از درمان اولیه، فراهم آوردن فرصت مناسب برای فقدان اولیه ECF در 5، 6 روز نخست است که از طریق کاهش وزن صورت می‌گیرد. وضعیت بالینی نوزاد باید برای کشف اختلال توزیع آب مونیتور شود.
10 تا 20 درصد زنان، حاملگی‌های پُر خطر دارند
«حاملگی پرخطر» عنوان پنجمین فصل از کتاب است. در این فصل تشریح شده که براساس شرح حال حدود 10 تا 20 درصد زنان حامله در گروه حاملگی‌های پُر خطر قرار می‌گیرند که تقریبا نیمی از تمام موارد مورتالیته و موربیدیته حول و حوش تولد به آن‌ها مربوط می‌شود. مصرف داروی تراتوژن از سوی مادر، ارتباط مستقیمی با این حاملگی‌ها دارد.
زایمان و وضع حمل سریع خطر آسفیسکی زمان تولد و خونریزی داخل جمجمه را افزایش می‌دهد. دکولمان جفت قبل از زایمان باعث آسیب مغزی به علت هیپوکسی در جنین می‌شود.
از دیگر فصل‌های کتاب می‌توان به «نوزاد پُر خطر و حاملگی چند قلویی» اشاره کرد. نوزاد پُر خطر، به نوزادی گفته می‌شود که باید تحت آبزرواسیون دقیق پزشک و پرستار مجرب باشد. تقریبا 9 درصد تمام تولدها نیازمند مراقبت ویژه است که معمولا چند روز طول می‌کشد اما ممکن است تا چند ماه نیز به طول بینجامد.
بیشترین خطر مورتالیته نوزادی به دلایلی از جمله سن حامگی، وزن موقع تولد رخ می‌دهند. تقریبا 40 درصد تمام موارد مورتالیته نوزادان بعد از هفته 37 حاملگی و در نوزادان با وزن دو کیلو و 500 گرم رخ می‌دهد.
عفونت، علت شایع مرگ و میر نوزادان است
در فصل «بیماریهای عفونی» مخاطبان با این نکات آشنا می‌شوند که عفونت‌های نوزادی، عفونت‌هایی هستند که در دوره نوزادی و از بدو تولد تا 28 روز پس از تولد بروز می‌کنند. عفونت علت شایع و مهم مرگ و میر نوزادان و شیرخواران است؛ تا دو درصد جنین‌ها در رحم و تا 10 درصد شیرخواران در ماه اول زندگی دچار عفونت می‌شوند.
نخستین چاپ کتاب «نوزادان» نوشته دکتر حجت‌الله اکبرزاده پاشا، با شمارگان دو هزار و 200 نسخه در 960 صفحه، به بهای 55 هزار تومان از سوی انتشارات پاشا و گلبان نشر راهی بازار منتشر شده است.
جمعه ۲۲ اسفند ۱۳۹۳ - ۰۹:۰۴
نظر شما