تغذيه
گرفتاری دستگاه گوارش در كودكان آلوده به HIV شايع است و ارزيابی و مداخله زودرس تغذيه‌ای اساس مراقبت حمايتی آنان می‌باشد. بيش از 95 درصد كودكان قبل از مرگ سوء تغذيه شديد خواهند داشت. تغذيه بد به دليل بي‌اشتهايی، عفونت‌های دهان و مری (كانديدآلبيكنس، هرپس سيمپلكس)، بيماری‌های دور دهان، سوء جذب گوارشی، عفونت‌های عود كننده يا مزمن سيستميك يا گوارشی، افزايش توليد سيتوكين‌ها يا هيپرمتابوليسم (تب) می‌باشد.
گرچه اسهال مزمن می‌تواند اولين تظاهر عفونت HIV باشد، طيف گسترده‌ای از عوامل بيماری‌زای روده‌ای نظير گونههای سالمونلا، مايكوباكتريوم آويوم كمپلكس ويروس سيتومگال و پروتوزو آهای ژيارديا لامبليا، گونههای كريپتوسپوريديوم و گونههای ايزوسپورا بايستی تحت پيگيری قرار گرفته و در صورت مشاهده بايستی درمان شود.
عدم تحمل دی‌ساكاريد به خصوص لاكتوز و ساكروز را می‌توان در هر مرحله‌ای از عفونت‌های HIV ديد و به خوبی به مداخله تغذيه‌ای پاسخ می‌دهند. برخی بيماران مبتلا به اسهال غيرقابل توجيه تكثير بيش از اندازه باكتری‌های روده‌ای را دارند كه باعث تجزيه و شكسته‌شدن اسيدهای صفراوی می‌شوند و به جنتامايسين و كلستيرامين خوراكی به خوبی پاسخ می‌دهند.
صفحه 181/ ايدز (شناخت، پيشگيری)/ رضا جمشيدی، شهلا داريوشی/ انتشارات بال/ چاپ اول/ سال 1390/ 444 صفحه/ 10000 تومان
شنبه ۲۸ مرداد ۱۳۹۱ - ۱۴:۰۰
نظر شما