اتیولوژی
سپسیس میتواند پاسخی به هر گروه از میکروارگانیسمها باشد. تهاجم میکروبها به جریان خون برای ایجاد سپسیس شدید ضرورت نیست، زیرا التهاب موضعی نیز میتواند موجب اختلال عملکردهای اعضای دور دست و افت فشار خون گردد. در حقیقت، کشتهای خون فقط در حدود 40ـ 20% از موارد سپسیس شدید و 70ـ 40% از موارد شوک سپتیک باکتری‌ها یا قارچ‌ها را به دست می‌دهند. باکتری‌های گرم مثبت یا گرم منفی حدود 70% از این ارگانیسم‌های جدا شده را تشکیل می‌دهند و بقیه موارد شامل قارچ‌ها و یا مخلوطی از میکروارگانیسمها می‌باشند. (جدول 2ـ 271). در بیمارانی که کشت خون منفی دارند، عامل اتیولوژیک اغلب از طریق کشت یا بررسی میکروسکوپیک مواد آلوده گرفته شده از یک ناحیه موضعی مشخص می‌شود. از شناسایی DNA یا RNA اختصاصی میکروب در نمونه‌های بافتی یا خون نیز می‌توان استفاده کرد. در برخی از مجموعه‌های موارد اکثر بیماران مبتلا به تابلوی بالینی سپسیس شدید یا شوک سپتیک، اطلاعات میکرووبیولوژیک منفی داشته‌اند.
صفحه 66/ طب مراقبت‌های ویژه/ دن لونگو ... [و دیگران]/ ترجمه مسعود خدایی، سارا رزاقی، عبدالحسین ستوده‌نیا / انتشارات ارجمند/ چاپ اول/ سال 1391/ 176 صفحه/ 11000 تومان
جمعه ۶ بهمن ۱۳۹۱ - ۰۸:۰۰
نظر شما